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更年期用错荷尔蒙替代疗法 数百万澳洲女性增加乳癌风险

时间:2017-10-23  来源:澳洲日报   作者:网管   点击:

数百万澳大利亚女性使用了错误的荷尔蒙替代疗法(Hormone Replacement Therapy,HRT),导致乳腺癌风险增加。

近200万澳大利亚女性失眠,潮热,骨质疏松并出现心血管问题,但由于害怕乳腺癌风险,她们不敢服用任何药物,结果也就得不到任何改善。

权威研究人员和更年期专家发出警报,并敦促妇女转用新的法国产品Prometrium,这是一种天然孕酮。

该药必须与雌激素片,贴片或凝胶一起使用以缓解更年期症状,并降低子宫内膜癌的风险,中和乳腺癌的风险。

Prometrium在法国已有20多年的历史,不过制药商从未申请过向澳大利亚出口,直到澳大利亚医生要求特别许可这种药物进口,因为认为它更加安全。

平衡风险

尚未进行子宫切除术的妇女必须服用孕激素作为其绝经期替代治疗的一部分,以防止由雌激素引起的子宫内膜癌风险升高。

直到最近,在澳大利亚可用的关键更年期产品使用的是合成形式的孕激素,但这与乳腺癌的风险增加相关。

国际更年期学会(International Menopause Society)说:“使用微粉化孕酮(micronized progesterone)或地塞米松(dydrogesterone)可能会降低乳腺癌的风险,而不是合成孕激素”。

皇家澳大利亚和新西兰妇产科医师学院(Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaeclogists)说:“有证据表明,微粉化孕酮比合成孕激素对乳腺癌和心血管风险更安全。”

更年期专家艾登教授(John Eden)说,去年登陆澳大利亚的Prometrium对乳腺癌风险具有中和作用,甚至可能防止它。

这位妇科医生和生殖内分泌专家以及皇家妇女医院悉尼更年期中心(Sydney Menopause Centre)的负责人说:“澳大利亚的大多数妇女正在使用错误的荷尔蒙疗法,而我们需要向妇女传达更好和更安全的疗法信息。”

乐观的反响

来自墨尔本阿尔弗雷德健康中心(Melbourne’s Alfred Health)的女性健康内分泌学家苏珊·戴维斯教授(Susan Davis)是申请特殊许可进口Prometrium的领军人物,目前有30%的患者正在使用它。

戴维斯教授发现,近400万名40-64岁的妇女可以受益于荷尔蒙替代疗法,超过45.5万人患有严重症状,但出于对2002年一份如今已遭到猛烈抨击的研究提出的乳腺癌风险的恐惧,85%的患者都没有接受治疗。

荷尔蒙替代疗法可以潮热,改善睡眠并防止心脏病和骨质疏松症,但澳大利亚市场上的产品数量在过去15年中减少了一半。

对Prometrium的大量观察性研究发现它对乳腺癌具有中性作用。


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